Ante la presencia de síntomas y signos de enfermedad, los médicos solicitan numerosas pruebas de laboratorio para confirmar hipótesis y realizar un diagnóstico. En la lista de citas, los pacientes pueden encontrar un análisis de VPH: qué es, por qué y cuándo se prescribe; no todos pueden responder.
¿Qué es el VPH?
El virus del papiloma humano, el VPH, es un grupo completo de enfermedades infecciosas similares a virus que están muy extendidas. Los científicos conocen más de 100 tipos de este virus, y no todos son peligrosos para los humanos. La mayoría están imperceptiblemente presentes en el cuerpo durante mucho tiempo, lo que provoca el transporte. Sin embargo, unos 14 tipos de este virus son oncogénicos: provocan el desarrollo de neoplasias malignas. Durante el diagnóstico, los médicos siempre prestan atención al tipo de VPH, su oncogenicidad, que determina las acciones posteriores y la naturaleza del tratamiento.
Virus del papiloma humano - tipos
El virus del papiloma generalmente se divide en tipos según el riesgo de provocar el desarrollo de la oncología. Teniendo esto en cuenta, existen tres grupos principales de VPH:
- no oncogénico- nunca provocar el desarrollo de tumores malignos.
- Bajo riesgo oncogénico- puede, bajo ciertas condiciones, causar el desarrollo de cáncer: 6, 11, 42, 43, 44.
- Alto riesgo oncogénico- Una vez infectado con estos tipos de VPH, es difícil evitar el desarrollo de tumores malignos. Virus del papiloma humano oncogénicos: 16, 18, 31, 35, 33, 45, 58, 59, 52.
¿Cómo se transmite el virus del papiloma humano?
Saber cómo se transmite el virus del papiloma puede reducir el riesgo de infección. En la práctica, sin embargo, esto es difícil de evitar. En la gran mayoría de los casos, la transmisión se produce con el inicio de la actividad sexual: las relaciones sexuales son el principal modo de transmisión del virus. Su transferencia también se puede realizar durante un beso, cuando hay microfisuras y rasguños en la superficie de los labios. También puede infectarse si viola las reglas de higiene mientras visita lugares públicos:
- saunas;
- piscina:
- baños;
- y también al usar el cepillo de dientes, la toalla o la maquinilla de afeitar de otra persona.
La infección también puede ocurrir cuando el bebé cruza las vías infectadas de la madre durante el parto. Los expertos no descartan la posibilidad de transmisión del virus por contacto: es inestable, pero puede mantener cierta actividad.Entre los factores que causan la infección por VPH:
- inicio temprano de la actividad sexual;
- un gran número de parejas sexuales;
- infecciones de transmisión sexual;
- inmunidad reducida.
Virus del papiloma humano - síntomas
El virus del papiloma humano puede estar presente de forma invisible en el cuerpo durante mucho tiempo. El período de incubación, según los expertos, puede durar de 2 meses a 2 años. La enfermedad avanza de manera imperceptible: no hay síntomas clínicos y los principales métodos de diagnóstico muestran la norma. Uno de cada tres pacientes, gracias a su sistema inmunitario, se cura en un plazo de 6 a 12 meses desde el momento de la infección.
La clínica del daño por VPH en el cuerpo se reduce a la aparición de formaciones en la piel. Los pacientes notan papilomas, verrugas y verrugas en la piel. Su localización puede ser diferente y corresponde al lugar de penetración del virus en el cuerpo: genitales, superficie de las manos, labios. Estas formaciones parecen crecimientos papilares, a veces exteriormente se asemejan a una coliflor. Los crecimientos son indoloros, pero con la fricción y las lesiones pueden causar dolor y sangrado.
¿Por qué necesito una prueba de VPH?
Habiendo hablado sobre el virus, pasemos a la información sobre el análisis del VPH: qué tipo de investigación es, cómo se lleva a cabo y en qué casos se prescribe. Para empezar, notamos que si se sospecha un virus del papiloma humano, el análisis ayuda a confirmar o refutar las hipótesis. Las búsquedas de este tipo tienen los siguientes objetivos:
- identificación de VPH con alto riesgo oncogénico;
- confirmación/negación de persistencia de cierto tipo de VPH;
- evaluación del riesgo de cáncer en pacientes con displasia de la capa epitelial del cuello uterino.
Además de los motivos dados para el examen, el análisis de VPH (lo que es, indicado anteriormente) se puede mostrar en los siguientes casos:
- Cribado primario de cáncer de cuello uterino en mujeres mayores de 30 años.
- Evaluación de los resultados del tratamiento quirúrgico realizado de las neoplasias intraepiteliales.
- Resultados dudosos del examen citológico de frotis ginecológicos.
¿Qué pruebas debo hacerme para el VPH?
Existen varios métodos para determinar la presencia del virus del papiloma en el cuerpo. Sin embargo, en la mayoría de los casos, los médicos recurren a la PCR. Si es necesario pasar una prueba de VPH, los pacientes se someten a esta prueba directamente. Se pueden utilizar varios fluidos corporales biológicos como material de examen:
- sangre;
- orina;
- líquido amniótico (cuando se diagnostica una enfermedad durante el embarazo).
Hablando sobre el análisis de VPH, qué es y cómo se realiza, es necesario señalar la posibilidad de estudiar material tisular. Luego, durante la colposcopia, el médico examina cuidadosamente la membrana mucosa del cuello uterino. La presencia de pequeños papilomas en ellos es una evidencia directa de daño por VPH en el cuerpo. Para la confirmación, se toma un pequeño trozo de tejido para examinarlo bajo un microscopio para descartar malignidad.
Métodos de diagnóstico del VPH
El diagnóstico de VPH es un conjunto de medidas destinadas a establecer la presencia del virus y determinar su tipo. Para ello se utilizan las siguientes técnicas:
- prueba digene- método preciso moderno. Con su ayuda, es posible establecer la concentración del virus en el cuerpo, su tipo y oncogenicidad. El material de investigación se raspa de la membrana mucosa de la uretra o la vagina. A menudo se utiliza junto con la citología.
- Diagnóstico por PCR de VPH- un método de diagnóstico simple y económico, generalizado. El material utilizado es la sangre o la orina del paciente. Supone la detección de trazas de ADN viral en la muestra.
- Examen citológico- examen del frotis al microscopio. El criterio de evaluación es la presencia de células modificadas en el frotis: disqueratocitos y coilocitos.
- Detección de anticuerpos contra el VPH- ayuda a identificar la infección por virus en las primeras etapas. La desventaja es que no es posible determinar la concentración y el tipo del virus.
- Examen histológico: examen de una muestra del tejido afectado para determinar el tipo de VPH y su oncogenicidad.
Virus del papiloma humano: ¿cómo hacerse la prueba?
Antes del examen, incluso durante la emisión de la referencia, los médicos le explican al paciente en detalle cómo se realiza la prueba de VPH en un caso particular. Según los métodos de examen y los materiales utilizados, el algoritmo de análisis puede diferir. La preparación para la investigación es de gran importancia. La implementación correcta de todos los puntos de las medidas preparatorias permite obtener resultados objetivos del análisis y eliminar la necesidad de una implementación repetida.
Preparación para el análisis de VPH
Previo al análisis de VPH, el paciente debe cumplir una serie de condiciones. En este caso, el método de investigación y el tipo de material para el análisis son de importancia decisiva. Está representado por:
- sangre;
- orina;
- un hisopo de la vagina o la uretra.
Dependiendo del tipo de fluido biológico que se esté estudiando, se le da recomendaciones al paciente sobre cómo prepararse para el análisis el día anterior. La tarea del candidato es seguir completamente las reglas de preparación. Esto evitará obtener resultados falsos, y en algunos casos falsos positivos, cuando el resultado indique la presencia de VPH en su ausencia.
análisis de sangre del VPH
Hablando de cómo se realiza la prueba del VPH, cabe señalar que en la mayoría de los casos se utiliza la sangre del paciente. El estudio se realiza con el estómago vacío: 10-12 horas antes de la hora programada para tomar el material, el paciente no puede comer; como bebida se puede utilizar agua natural sin gas. 2-3 días antes del día del análisis, está prohibido consumir bebidas alcohólicas, grasas y comida chatarra. Solo en este caso, el diagnóstico de VPH por sangre permitirá obtener resultados de prueba precisos.
Análisis de frotis de VPH
Este método se usa con mayor frecuencia para examinar el sexo justo. Antes de que las mujeres se hagan la prueba del VPH, están preparadas para este examen. El médico presenta al paciente en detalle todas las reglas de preparación. En este proceso se pueden destacar los siguientes puntos importantes:
- Se toma un frotis antes de comenzar el curso de antibióticos o 2, 5 semanas después del final del tratamiento.
- El día de la recolección está prohibido hacer un aseo de los órganos genitales externos utilizando productos químicos de higiene.
- Está prohibido ducharse, meterse en óvulos vaginales.
- Un día antes de tomar el material, es necesario abstenerse de tener relaciones sexuales.
- Es ideal hacer un análisis en la mitad del ciclo, está prohibido realizar un estudio durante el período de ovulación.
Decodificación del análisis de VPH
Solo un médico puede descifrar correctamente los resultados de una prueba de VPH. El especialista evalúa no solo el valor cuantitativo de los indicadores, sino también el cuadro clínico, posibles signos de infección. Obtener una imagen completa de lo que está sucediendo ayuda a elegir los medicamentos correctos y los métodos de tratamiento efectivos. Al mismo tiempo, es importante tener en cuenta la gravedad del diagnóstico y tratamiento oportunos: con la edad del paciente, aumenta el riesgo de desarrollar neoplasias malignas.
Análisis cuantitativo de VPH
Cuando una prueba de VPH se realiza mediante análisis cuantitativo, la decodificación implica determinar la concentración de virus en el momento del estudio. Esto ayuda a determinar la táctica correcta de manejo del paciente. La PCR en tiempo real (RT-PCR) mide la cantidad de ADN del VPH en una muestra de prueba. Esto es necesario para la monitorización dinámica continua de un tipo específico de virus del papiloma humano.
Sin embargo, incluso aquellos que conocen el análisis del VPH, qué es y cómo se realiza, no pueden descifrar los resultados de forma independiente. Esto debe hacerse junto con el examen del paciente y otros exámenes. Durante la evaluación, los expertos se adhieren a la siguiente interpretación de los indicadores:
- lg<3- el riesgo de desarrollar displasia es bajo;
- lg 3-5- resultado clínicamente significativo, existe el riesgo de desarrollar displasia cervical;
- lg >5- alta probabilidad de displasia, posiblemente la etapa inicial de la enfermedad.
Análisis cualitativo del VPH
Mediante esta técnica se realiza el análisis de VPH de alto riesgo oncogénico. Ayuda a identificar los tipos 16 y 18 de VPH. Estas formas del virus a menudo causan cáncer genital en mujeres y carcinoma de células escamosas, verrugas genitales y displasia cervical. La eficiencia de detección del ADN del VPH alcanza el 98%. La conclusión sugiere una respuesta con la indicación de cada tipo de virus. Hay dos posibles resultados: encontrado / no encontrado.